Dokumentation och fortsatt stöd för våldsutsatta

Att dokumentera rätt vid misstanke om våld är avgörande för patientens säkerhet. Det finns verksamheter som erbjuder stöd vid våld i nära relationer att hänvisa till.

Patientsäkerhet och integritetsskydd

Använd rätt mall vid våldsutsatthet

• Vid misstanke eller kännedom om våld, använd alltid dokumentationsmallen "Våldsutsatthet" i patientens journal.
• Denna mall gör att informationen inte visas på 1177, vilket skyddar patienten från att tvingas visa sin journal för en eventuell förövare.

Tänk på sekretess

Inom hälso- och sjukvården råder sträng sekretess för att skydda patienternas integritet och förtroende. Sekretessen innebär att uppgifter om en individs hälsotillstånd eller andra personliga förhållanden inte får lämnas ut till obehöriga utan personens samtycke.

• Om du dokumenterar uppgifter från tredje person (till exempel anhörig eller annan vårdgivare), gör en menprövning – bedöm om uppgiften kan skada någon om den lämnas ut.
• Sekretessbelägg uppgiften om det finns risk för att någon kan fara illa.

Det finns möjlighet till att bryta sekretess när det på grund av konkreta omständigheter finns risk för att någon kommer att begå brott mot en närstående. Läs mer i rutinen:

Lämna uppgifter till polisen för att förebygga allvarligt våld - RUT 32382 (pdf)

Hantera skyddade personuppgifter korrekt

• Följ regionens riktlinjer för hantering av:
  - Reservnummer
  - Skyddade personuppgifter (till exempel namn, adress, telefonnummer)
• Var extra försiktig med att inte röja identitet eller vårdplats av misstag.

Patienten har rättigheter

Patienten kan:

• Spärra sin journal för andra vårdgivare.
• Begära att vissa delar inte ska visas digitalt.
• Läsa sin journal via nätet – så länge informationen inte är sekretessbelagd eller dokumenterad under "Våldsutsatthet".

Behandling och rehabilitering

Behandlingsinsatserna anpassas utifrån den fas den utsatta befinner sig i. Beakta personens kognitiva förmåga och eventuella funktionsvariationer.

Våld i nära relationer - handbok för regional samverkan i Värmland (lansstyrelsen.se)

Vid samverkan med flera aktörer använd nedanstående mall för SIP.

Blankett - Samordnad individuell plan vid våld i nära relation (pdf, lansstyrelsen.se)

Mer om samordnad individuell plan

Behandlings- och samtalsmottagningen

Behandlings- och samtalsmottagningen är en kostnadsfri hälso- och sjukvårdsverksamhet i Värmland som riktar sig till vuxna som är eller har varit utsatta för våld i nära relation och som behöver vård för att må bättre.

Behandlings- och samtalsmottagningen