Godartad prostataförstoring, LUTS (Lower Urinary Tract Symptoms)
Alfa-1-receptorblockerare
Alfuzosin | Alfuzosin depottablett {byta} |
Behandling med alfa-1-receptorblockerare hjälper prostata att relaxera under tömningsfasen och ger ett bättre flöde. Om kliniskt verifierad prostataförstoring vid exempelvis palpation, kan behandling med 5-alfa-reduktashämmare läggas till för att krympa prostata och på så sätt få en bättre öppning på sikt. Används med försiktighet vid risk för ortostatism och fall.
5-alfa-reduktashämmare
Finasterid | Finasterid {byta} |
Eftersom effekten av 5-alfa-reduktashämmare (prostatavolymsminskning) inträder långsamt kan man med fördel kombinera finasterid med alfuzosin under förslagsvis de första sex månaderna. Utsättning av alfuszosin kan därefter övervägas.
Andrahandsval
Tadalafil | Tadalafil* 5 mg 1x1 {obytbart} |
Tadalafil har en relaxerande effekt i prostata vilket kan förbättra vattenkastningen.
Det är indicerat både vid besvär av LUTS och erektil dysfunktion och kan vara ett fördelaktigt behandlingsalternativ vid besvär av båda tillstånd.
* Läkemedlen är utbytbara enligt Läkemedelsverket men ingår inte i läkemedelsförmånen, vilket gör att de inte får bytas ut på apotek. Fri prissättning gör att priset kan variera mellan olika apotek.