Sömnsvårigheter
Vilken typ av sömnstörning som föreligger ska alltid klarläggas innan behandling startas. Restless legs, liksom andningsrelaterade orsaker till sömnstörning, ska uppmärksammas och behandlas enligt riktlinjer för respektive tillstånd. Innan läkemedelsbehandling inleds bör icke-farmakologiska insatser prövas.
Endast tillfälligt uppkommen sömnstörning bör behandlas farmakologiskt för att undvika långtidsbehandling.
För behandling av sömnsvårigheter hos äldre se Rekommendationer för äldre.
Förstahandsval
Melatonin | Melatonin tablett, depottablett* {obytbart} |
Prometazin | Prometazin {tand}{byta}{äldre} |
Propiomazin | Propiomazin {byta}{tand}{äldre} |
Behandlingstiden bör uppgå till max fyra veckor. Välj melatoninpreparat efter aktuell prisbild.
* Läkemedlen är utbytbara enligt Läkemedelsverket men ingår inte i läkemedelsförmånen, vilket gör att de inte får bytas ut på apotek. Fri prissättning gör att priset kan variera mellan olika apotek
Andrahandsval
Mirtazapin | Mirtazapin {tand}{byta} |
Zolpidem | Zolpidem {tand}{byta}{äldre} |
Zopiklon | Zopiklon {tand}{byta} |
Zopiklon och zolpidem ger risk för toleransutveckling och bör därför inte förskrivas längre tid än en vecka och inte alls till personer med risk för att utveckla beroende.
Mirtazapin i dos upp till 15 mg, kan vara ett bra alternativ vid sömnstörning och depression, särskilt vid behov av längre tids behandling.
Heminevrin kan användas på SÄBO där man kan monitorera blodtryck och puls.
Sov gott
I patientbroschyren Sov gott finns information, allmänna råd och övningar för den som vill sova bättre.
Sov gott finns tillgänglig i pdf, samt går även att beställa som trycksak.
Sov gott (pdf) - Region Värmland
Informationsmaterial / trycksaker för beställning - Region Värmland
Länk till sömndagbok som kan användas för att kartlägga samt följa upp sömnmönster.